辨別宮外孕和月經可從陰道出血情況、腹痛症狀、停經史、早孕反應、附件區包塊等方面進行判斷。
1.陰道出血情況：宮外孕的陰道出血通常量少、色暗紅，可伴有蛻膜碎片排出；而月經出血一般量相對較多，顏色多為暗紅色，持續時間有一定規律性，通常3 - 7天。月經血不伴有蛻膜樣組織排出，除非是有一些病理狀態。
2.腹痛症狀：宮外孕患者多有腹痛，常表現為一側下腹部隱痛或酸脹感，若發生破裂，會出現撕裂樣劇痛，還可能伴有惡心、嘔吐等症狀；月經期間部分女性可能會有下腹墜脹、腰酸等不適，但一般疼痛程度相對較輕，多為隱痛或脹痛，不會出現撕裂樣劇痛。
3.停經史：宮外孕大多有停經史，一般停經6 - 8周，但也有少數患者無明顯停經史；月經是有規律的週期性子宮內膜剝脫出血，一般不會有停經情況，除非是月經週期紊亂等特殊情況。
4.早孕反應：宮外孕患者由於體內激素水平變化，可能會出現惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等早孕反應；而正常月經期間一般不會有這些類似早孕的反應。
5.附件區包塊：宮外孕通過超聲檢查等可能發現附件區有包塊；月經期間進行超聲檢查通常不會發現附件區有異常包塊。
女性如果出現陰道不規則出血、腹痛等異常情況，尤其是有性生活且月經週期不規律時，應及時前往醫院就診，通過血HCG檢查、超聲檢查等相關檢查明確診斷，以便採取恰當的處理措施，保障自身健康。
