在懷疑肺部感染病原體不明、評估治療效果不佳、監測耐藥情況、排查特殊病原體感染、不明原因發熱等情況下做痰培養。
1. 懷疑肺部感染病原體不明：當患者出現咳嗽、咳痰、發熱等肺部感染症狀，但通過常規檢查難以明確具體病原體時，進行痰培養有助於找出引發感染的細菌、真菌等病原體，從而為精准使用抗生素等藥物治療提供依據，使治療更具針對性，提高治療效果。
2. 評估治療效果不佳：若患者接受了一段時間的抗感染治療後，症狀如發熱、咳嗽、咳痰等沒有得到明顯改善，此時做痰培養，可判斷當前使用的藥物是否對病原體有效，是否需要調整治療方案，避免延誤病情。
3. 監測耐藥情況：長期使用抗生素或處於特定環境如醫院內的患者，病原體可能產生耐藥性。定期進行痰培養並進行藥敏試驗，能及時瞭解病原體的耐藥情況，指導臨床合理用藥，防止濫用抗生素導致耐藥菌傳播和感染加重。
4. 排查特殊病原體感染：對於一些免疫功能低下、有特殊病史或接觸史的患者，懷疑感染特殊病原體如結核分枝桿菌、曲霉菌等時，痰培養可幫助明確是否存在這類特殊病原體感染，以便盡早採取針對性的治療措施。
5. 不明原因發熱：當患者出現不明原因的發熱，且排除了其他系統疾病，肺部可能是潛在感染源時，痰培養有助於發現隱匿的病原體，為診斷和治療提供線索。
進行痰培養時，要注意留取痰液的方法正確。一般建議清晨起床後，先用清水漱口，然後用力咳出深部痰液，置於無菌容器中盡快送檢。避免混入唾液、食物殘渣等雜質影響結果準確性。送檢過程中要保證標本的妥善保存，防止污染。若近期使用過抗生素等藥物，應告知醫生，以便綜合判斷結果。
