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糖尿病性自主神經病有哪些類型

發佈時間:2025-02-24 09:05:58

糖尿病性自主神經病常見類型有心血管自主神經病、胃腸道自主神經病、泌尿生殖系統自主神經病、汗腺功能障礙性自主神經病、瞳孔調節異常性自主神經病等。

1. 心血管自主神經病:可出現靜息時心動過速,心率相對固定,不受運動、呼吸等因素明顯影響;還會有直立性低血壓,從臥位突然變為站立位時,血壓迅速下降,引發頭暈、黑矇甚至暈厥;無痛性心肌梗死發生率也較高,患者發生心肌梗死時缺乏典型胸痛症狀,易延誤診治。

2. 胃腸道自主神經病:食管蠕動減慢,可導致吞咽困難;胃排空延遲,引起惡心、嘔吐、早飽等症狀,即所謂的糖尿病胃輕癱;腸道功能紊亂,表現為腹瀉與便秘交替出現,以夜間腹瀉較為常見。

3. 泌尿生殖系統自主神經病:膀胱功能障礙,出現排尿無力、尿瀦留,殘餘尿量增多,易併發泌尿系統感染;男性患者常出現勃起功能障礙,影響性生活質量。

4. 汗腺功能障礙性自主神經病:常見出汗異常,可表現為上半身多汗,而下半身少汗或無汗,也有患者出現味覺性出汗,即進食時某些部位出汗增多。

5. 瞳孔調節異常性自主神經病:瞳孔對光反射遲鈍,雙側瞳孔大小不對稱,在暗處瞳孔散大能力減弱等。

日常要嚴格控制血糖,保持血糖穩定在合理範圍,這是預防和延緩自主神經病進展的關鍵。同時,規律作息,避免熬夜和過度勞累,適當進行運動鍛鍊,但要注意運動強度和方式,避免受傷。定期到醫院進行全面檢查,包括血糖、糖化血紅蛋白、神經功能等相關指標監測,以便及時發現問題並調整治療方案。

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