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甚麼是初髮型心絞痛

發佈時間:2025-02-24 14:12:46
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

初髮型心絞痛是指過去未發生過心絞痛或心肌梗死,初次發生勞力性心絞痛,時間未到 1 個月。

初髮型心絞痛的發病原因較為複雜。通常與冠狀動脈粥樣硬化導致的血管狹窄、痙攣,以及血液黏稠度增加、血小板聚集等因素有關。在一些情況下,如劇烈運動、情緒激動、寒冷刺激等,心肌需氧量增加,而冠狀動脈供血不能相應增加,就可能引發心絞痛。

初髮型心絞痛的症狀主要表現為胸部疼痛或不適,可放射至左肩、左臂、頸部、下頜或上腹部。疼痛性質多為壓榨性、悶脹性或窒息性,常伴有呼吸困難、出汗、惡心等症狀。疼痛發作時間一般較短,多在 3 - 5 分鐘內緩解,但也有部分患者疼痛持續時間較長,甚至可達 10 - 15 分鐘。

對於初髮型心絞痛的診斷,醫生通常會根據患者的症狀、病史、心電圖檢查、心肌酶譜等進行綜合判斷。一旦確診,應及時進行治療,以防止病情進一步惡化。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術治療等。藥物治療主要是使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等,以擴張冠狀動脈、降低心肌耗氧量、緩解心絞痛症狀。介入治療和手術治療則是通過冠狀動脈造影等檢查,明確冠狀動脈狹窄的部位和程度,然後採用冠狀動脈球囊擴張術、冠狀動脈支架置入術或冠狀動脈旁路移植術等方法,改善冠狀動脈供血。

初髮型心絞痛是一種嚴重的心血管疾病,需要引起足夠的重視。患者在日常生活中應注意保持良好的生活習慣,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心情舒暢等。同時,應按照醫生的建議進行治療,定期復查,以提高生活質量,延長壽命。

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