一隻眼睛近視一隻不近視可能是用眼習慣不良、雙眼眼軸發育差異、屈光參差、眼部疾病、遺傳等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善用眼習慣、配鏡矯正、手術治療等。
1. 用眼習慣不良：長期存在偏頭、側臥等不良用眼習慣，會導致一隻眼睛用眼過度，另一隻眼睛使用較少，從而出現單眼近視。平時要保持正確的讀寫姿勢，眼睛距離書本約 33 釐米，避免在光線過強或過暗的環境下用眼，減少使用電子設備時間，多進行戶外活動，緩解眼疲勞。
2. 雙眼眼軸發育差異：在生長髮育過程中，雙眼眼軸發育速度不一致，眼軸增長較快的眼睛容易出現近視。可通過佩戴框架眼鏡來矯正視力，選擇合適度數的鏡片，使雙眼視力達到平衡。也可考慮佩戴角膜塑形鏡，晚上佩戴，白天能獲得較好視力，還可一定程度控制近視發展。
3. 屈光參差：兩眼的屈光狀態不一致，度數相差較大時，會造成一隻眼睛近視一隻正常。對於輕度屈光參差，可佩戴框架眼鏡矯正；若度數相差較大，框架眼鏡可能會引起不適，可選擇佩戴隱形眼鏡，如軟性隱形眼鏡、硬性透氣性隱形眼鏡等。成年後，符合手術條件者，還可考慮近視矯正手術，如全飛秒激光手術、半飛秒激光手術、晶體植入手術等。
4. 眼部疾病：某些眼部疾病如圓錐角膜、晶狀體脫位等，會影響眼睛的屈光狀態，導致單眼近視。圓錐角膜早期可通過佩戴硬性透氣性隱形眼鏡矯正視力；病情嚴重者，可能需進行角膜移植手術。晶狀體脫位患者，需根據脫位情況，採取藥物治療，如遵醫囑使用阿托品滴眼液、毛果芸香鹼滴眼液、復方托吡卡胺滴眼液等散瞳或縮瞳藥物，必要時進行手術治療。
5. 遺傳：如果家族中有近視遺傳史，遺傳基因可能會導致單眼近視。這種情況可通過定期檢查視力，及時發現視力變化，根據近視度數選擇合適的矯正方法，如配鏡或手術矯正。
要定期進行視力檢查，監測視力變化情況。保持健康的生活方式，均衡飲食，多攝入富含維生素 A、C、E 和葉黃素的食物。注意眼部衛生，避免用手揉眼，防止眼部感染。若出現視力下降、眼痛等不適症狀，應及時就醫。
