急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。
急性胰腺炎的病因較為複雜,常見的包括膽道疾病、酗酒、暴飲暴食、高脂血症、手術與創傷、內分泌與代謝障礙等。當這些因素導致胰酶異常激活時,胰腺自身消化的過程就會啓動,引發一系列的病理生理變化。
急性胰腺炎的臨床表現主要為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等。病情輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預後良好;重者的胰腺出血壞死,常繼發感染、腹膜炎和休克等,病死率高。
診斷急性胰腺炎需要結合病史、臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查等多方面的信息。其中,血清澱粉酶和脂肪酶的測定是常用的診斷指標,而腹部超聲、CT 等影像學檢查則有助於評估胰腺的形態和病變程度。
對於急性胰腺炎的治療,主要包括禁食、胃腸減壓、補液、止痛、抑制胰腺分泌、抗感染及營養支持等。在治療過程中,需要密切監測患者的生命體徵、腹部症狀和體徵以及實驗室指標的變化,及時調整治療方案。
在日常生活中,為了預防急性胰腺炎的發生,我們應該養成良好的飲食習慣,避免暴飲暴食和酗酒,尤其是患有膽道疾病、高脂血症等基礎疾病的人群,更應該積極治療原發病,定期進行體檢。如果出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐等症狀,應及時就醫,以免延誤病情。