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甚麼是冠狀動脈瘻

發佈時間:2025-02-24 10:04:36
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

冠狀動脈瘻是一種先天性心血管畸形,指冠狀動脈與心腔或其他血管之間存在異常交通,使冠狀動脈血流不經過正常心肌循環而直接進入心腔或其他血管。

冠狀動脈瘻的發病原因尚不明確,可能與胚胎發育過程中的異常有關。在正常情況下,冠狀動脈為心肌提供血液供應,血液通過毛細血管網進行物質交換後,經靜脈回流到心臟。而當存在冠狀動脈瘻時,冠狀動脈的血液會通過異常通道分流到其他部位,導致部分心肌得不到足夠的血液供應,同時異常分流的血液也會對接受分流的部位產生影響。

冠狀動脈瘻的臨床表現因瘻口的大小、位置以及分流的程度而異。一些患者可能沒有明顯症狀,而在體檢時偶然發現;部分患者可能會出現心悸、呼吸困難、乏力等症狀,嚴重者甚至可能發生心力衰竭、心肌梗死等併發症。

診斷冠狀動脈瘻主要依靠影像學檢查,如超聲心動圖、冠狀動脈造影等。這些檢查可以明確瘻口的位置、大小、分流情況以及心臟的結構和功能變化。

對於冠狀動脈瘻的治療,主要根據患者的具體情況來決定。如果瘻口較小,分流較少,且患者沒有明顯症狀,可定期進行隨訪觀察。但如果瘻口較大,分流較多,或患者出現了明顯的症狀或併發症,則需要進行手術治療或介入治療,以封堵瘻口,恢復正常的血液循環。

在日常生活中,患有冠狀動脈瘻的患者應注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。同時,要按照醫生的建議進行定期復查,以便及時發現病情變化並採取相應的治療措施。

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