腦蛛網膜炎的手術治療方法主要有病變切除術、粘連松解術、減壓術、分流術、內鏡手術等。
1. 病變切除術：對於有明確的局部粘連、囊腫等病變的腦蛛網膜炎患者，切除病變組織可有效解除對神經、血管等結構的壓迫。因為這些病變會直接影響腦脊液循環和神經功能，切除後能恢復正常的生理環境，改善患者症狀，促進神經功能的恢復，減少因壓迫導致的神經損傷進一步加重。
2. 粘連松解術：腦蛛網膜炎常導致蛛網膜與周圍組織粘連，影響腦脊液的正常流動和神經功能。通過手術將粘連的組織小心分離，能恢復腦脊液的循環通路，使腦脊液可以正常流動，減輕因腦脊液循環障礙引起的顱內壓增高，緩解患者頭痛、頭暈等不適症狀，也有利於神經功能的改善。
3. 減壓術：當腦蛛網膜炎引起顱內壓明顯升高，且保守治療效果不佳時，進行減壓術。通過去除部分顱骨或打開硬腦膜等方式，降低顱內壓力，減輕腦組織受到的壓迫，避免因顱內高壓導致的腦疝等嚴重併發症，保護腦組織的正常功能，為神經功能恢復創造條件。
4. 分流術：對於存在腦脊液循環梗阻，導致腦積水的腦蛛網膜炎患者，分流術是一種有效的治療方法。通過在體內植入分流裝置，將腦脊液從梗阻部位引流到其他部位，如腹腔等，從而緩解腦積水，降低顱內壓，改善患者因腦積水引起的一系列症狀，提高患者的生活質量。
5. 內鏡手術：隨著技術發展，內鏡手術也應用於腦蛛網膜炎治療。在內鏡輔助下，可以更清晰地觀察病變部位，精准地進行粘連松解、病變切除等操作。相較於傳統手術，內鏡手術創傷小、恢復快，能減少對周圍正常組織的損傷，降低手術風險，對於一些特定部位的腦蛛網膜炎病變有較好的治療效果。
治療過程中，患者需積極配合醫生安排，如實告知自身病史、藥物過敏史等信息。術後要按照醫生要求進行護理和康復訓練，定期復查，以便及時發現並處理可能出現的問題。
