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應該如何診斷嬰兒濕疹

發佈時間:2025-02-24 10:12:12
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

嬰兒濕疹的診斷可依據臨床表現、發病部位、家族史、病程特點、實驗室檢查等。

1. 臨床表現:嬰兒濕疹多在出生後1-3個月發病,皮疹多見於頭面部,如額部、雙頰、頭頂部,嚴重時可蔓延至軀乾、四肢。初起時為紅斑基礎上的密集針尖至粟粒大小丘疹、丘皰疹,嚴重時可出現小水皰,常融合成片,境界不清。因搔抓、摩擦等刺激,皮疹可破潰、滲出、結痂。亞急性期紅腫和滲出減輕,以小丘疹、鱗屑和結痂為主。慢性期則表現為皮膚粗糙、肥厚,有苔蘚樣變。

2. 發病部位:好發於頭面部,尤其是面頰部,其次是額部、頭皮,嚴重時可累及頸部、肩部、軀乾及四肢。耳部、手部等暴露部位也可受累,一般對稱分布。

3. 家族史:部分嬰兒濕疹與遺傳過敏體質有關,家族中常有過敏性疾病史,如父母或直系親屬有過敏性鼻炎、哮喘、濕疹等病史,嬰兒患濕疹的幾率相對較高。

4. 病程特點:嬰兒濕疹具有慢性、復發性的特點,病情時輕時重,可因食物、環境、接觸物等多種因素誘發或加重。一般在2歲以內逐漸緩解,但也有部分患兒可持續至兒童期甚至成年期。

5. 實驗室檢查:一般不需要特殊的實驗室檢查即可診斷。但對於病情嚴重、反復發作或伴有其他系統症狀的患兒,可進行血常規、過敏原檢測等檢查,以排除其他疾病並尋找可能的誘發因素。

對於疑似嬰兒濕疹的患兒,家長應及時帶其就醫,由專業醫生進行診斷和治療。在日常生活中,要注意保持患兒皮膚清潔、乾燥,避免過度清洗和搔抓,合理餵養,避免接觸可能的過敏原。

應該如何診斷嬰兒濕疹
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