便秘的診斷原則包括症狀表現、病史詢問、體格檢查以及必要的輔助檢查等。以下將對這些方面進行詳細介紹:
1. 症狀表現:
排便次數減少:每周排便次數少於 3 次。
糞便乾結:糞便質地堅硬,呈塊狀或顆粒狀。
排便困難:包括排便費力、排便不盡感、需要手法輔助排便等。
2. 病史詢問:
飲食習慣:瞭解患者的飲食結構、飲水量、膳食纖維攝入情況等。
生活習慣:詢問患者的運動情況、作息規律、是否有長期久坐等。
藥物使用史:是否正在使用可能導致便秘的藥物,如抗抑鬱藥、抗組胺藥等。
疾病史:是否患有可能引起便秘的疾病,如腸道疾病、內分泌疾病、神經系統疾病等。
3. 體格檢查:
腹部檢查:檢查腹部是否有膨隆、壓痛、腸鳴音異常等。
肛門直腸檢查:檢查肛門括約肌的張力、直腸內是否有糞便瀦留、是否有肛裂、痔瘡等病變。
4. 輔助檢查:
結腸鏡檢查:用於排除腸道器質性病變。
胃腸傳輸試驗:評估腸道的傳輸功能。
排糞造影:檢查直腸肛管的解剖結構和功能。
在日常生活中,便秘患者應注意調整飲食結構,增加膳食纖維的攝入,多喝水,適量運動,養成良好的排便習慣。如便秘症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,遵醫囑進行治療。