百白破疫苗的禁忌包括急性發熱性疾病、免疫缺陷或免疫功能紊亂、嚴重過敏反應史、進行性神經系統疾病、接種後出現嚴重不良反應等。
1. 急性發熱性疾病：體溫超過38.5℃時應暫緩接種，因發熱可能掩蓋疫苗反應或加重原有病症，需待病情穩定後經醫生評估再補種。
2. 免疫缺陷或免疫功能紊亂：先天性免疫缺陷病、艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者需慎用，因疫苗中的百日咳成分可能引發嚴重併發症，需經專科醫生綜合評估風險。
3. 嚴重過敏反應史：既往接種含百白破成分疫苗後出現過敏性休克、喉頭水腫等嚴重過敏者，或對疫苗輔料如鋁佐劑過敏者需禁止接種，必要時需進行過敏原檢測。
4. 進行性神經系統疾病：癲癇未控制、進行性腦病或接種百日咳疫苗後7日內出現不明原因腦病者禁用，因疫苗可能誘發或加重神經系統異常，需神經科醫生參與決策。
5. 接種後出現嚴重不良反應：前次接種後出現高熱≥40.5℃、持續哭鬧超過3小時、虛脫或休克樣症狀、48小時內出現驚厥等嚴重反應者，需暫停後續劑次接種，經專業機構鑒定後再決定是否繼續接種計劃。
接種疫苗前，家長應如實告知醫生兒童的健康狀況、用藥史及過敏史，特別注意近期是否有感冒、腹瀉等症狀。接種後需留觀30分鐘以監測急性過敏反應，72小時內避免劇烈運動並關注體溫變化。對於早產兒、低體重兒等特殊群體，需根據矯正月齡和發育情況制定個性化接種方案。若兒童存在基礎疾病或免疫異常，建議在三級醫院預防接種門診進行專業評估，必要時可考慮成分替代疫苗或調整接種程序。
