早搏和房顫是兩種常見的心律失常。早搏是指心臟在正常節律之外,提前出現的一次或多次額外的搏動。房顫則是心房顫動的簡稱,是指心房失去了正常的節律,代之以快速而不規則的顫動波,導致心臟的泵血功能下降。
早搏可以發生在心房或心室,根據起源部位的不同,可分為房性早搏、室性早搏和交界性早搏。早搏的發生可能與多種因素有關,如精神緊張、過度疲勞、飲酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料,以及心臟疾病如冠心病、心肌病、心肌炎等。一般來說,偶發的早搏可能沒有明顯症狀,但頻繁發作的早搏可能會引起心悸、胸悶、乏力等不適。
房顫的發生機制較為複雜,與心房的電生理特性改變、心房結構重構以及神經內分泌因素等有關。房顫患者的心房率可達350 - 600次/分,而心室率則取決於房室傳導的情況,可快可慢。房顫的主要症狀包括心悸、呼吸困難、頭暈、乏力等,嚴重者可導致心力衰竭和血栓栓塞等併發症。
對於早搏和房顫的治療,需要根據具體情況進行個體化的選擇。如果是偶發的早搏或無症狀的房顫,一般不需要特殊治療,只需去除誘因,如改善生活方式、避免刺激性因素等。對於頻繁發作的早搏或有症狀的房顫,則需要根據病情選擇藥物治療、電復律、射頻消融術等治療方法。房顫患者還需要長期服用抗凝藥物,以預防血栓栓塞的發生。
無論是早搏還是房顫,患者在日常生活中都需要注意保持良好的生活習慣,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心情舒暢等。同時,患者應定期到醫院進行復查,以便及時發現病情變化,調整治療方案。