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雙側鎖骨下動脈狹窄可能是甚麼意思

發佈時間:2025-02-20 11:50:34
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

雙側鎖骨下動脈狹窄是指雙側鎖骨下動脈管腔變窄,導致血流通過受阻的一種病理狀態。

鎖骨下動脈是向肩部和上肢供血的主要動脈。當鎖骨下動脈發生狹窄時,會影響上肢和腦部的血液供應。其原因可能是動脈粥樣硬化,這是最常見的原因,由於脂質沈積在動脈壁內,形成斑塊,逐漸導致管腔狹窄;也可能是大動脈炎,這是一種自身免疫性疾病,會引起動脈壁的炎症和損傷,導致狹窄;先天性動脈畸形也可能導致鎖骨下動脈狹窄。

雙側鎖骨下動脈狹窄的症狀取決於狹窄的程度和側支循環的情況。如果狹窄程度較輕,可能沒有明顯症狀;如果狹窄嚴重,可能會出現上肢無力、麻木、發涼,甚至疼痛等症狀,尤其在活動後更為明顯。由於鎖骨下動脈狹窄可能導致椎動脈血流逆流,還可能出現頭暈、眩暈、視力模糊等腦供血不足的症狀。

對於雙側鎖骨下動脈狹窄的診斷,常用的方法包括超聲檢查、CT血管造影CTA、磁共振血管造影MRA等。這些檢查可以幫助醫生瞭解動脈狹窄的部位、程度和範圍。

治療方法包括藥物治療、手術治療和介入治療。藥物治療主要是使用抗血小板藥物、他汀類藥物等,以預防血栓形成和減緩動脈粥樣硬化的進展。手術治療包括頸動脈-鎖骨下動脈旁路移植術等。介入治療則是通過血管內球囊擴張和支架置入來恢復動脈管腔的通暢。

在日常生活中,患者應注意保持健康的生活方式,如戒煙限酒、合理飲食、適量運動等。同時,應按照醫生的建議進行定期復查,以便及時發現病情變化並進行相應的治療。

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