脾腎兼證是指脾臟和腎臟同時出現病變，表現為脾和腎的相關症狀同時存在的一種中醫證候。
在中醫理論中，脾主運化，為後天之本，腎主藏精，為先天之本。脾腎之間相互依存、相互影響。當脾腎兩臟功能失調時，就會出現脾腎兼證。例如，脾腎陽虛證表現為畏寒肢冷、腰膝酸軟、腹脹便溏、浮腫等症狀；脾腎氣虛證則可見神疲乏力、氣短懶言、食慾不振、腰膝酸軟等表現；脾腎陰虛證可能有口乾咽燥、五心煩熱、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、食慾不振等症狀。
脾腎兼證的形成原因較為複雜，可能與先天稟賦不足、飲食不節、勞倦過度、久病傷腎、久病及脾等因素有關。治療脾腎兼證時，需要根據具體的證候類型，採用健脾補腎的方法進行調理。常用的中藥有熟地、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮、白術、黨參、附子、肉桂等，具體用藥需根據患者的病情和體質進行辨證論治。
在日常生活中，對於脾腎兼證的患者，應注意保持良好的生活習慣。飲食上，應避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，多吃一些具有健脾補腎作用的食物，如山藥、芡實、黑豆、核桃等。同時，要注意休息，避免過度勞累，適當進行體育鍛鍊，增強體質。還應保持心情舒暢，避免情緒波動過大，以利於病情的恢復。
