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使用硫酸鎂時有哪些注意事項

發佈時間:2025-02-21 08:47:18
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

硫酸鎂在臨床上應用廣泛,但使用時需要注意一些事項,如藥物濃度、滴注速度、腎功能監測、中毒反應觀察等。以下是具體內容:

1. 控制藥物濃度和滴注速度:

硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,因此需要嚴格控制藥物濃度和滴注速度。一般將硫酸鎂稀釋為 1% - 2.5%的濃度後進行靜脈滴注,滴注速度以 1 - 1.5g/h 為宜。

滴注速度過快可能導致血壓下降、呼吸抑制等不良反應;滴注速度過慢則可能影響治療效果。

2. 監測腎功能:

硫酸鎂主要通過腎臟排泄,腎功能不全者可能導致鎂離子蓄積,引起中毒。在使用硫酸鎂前應檢查腎功能,用藥過程中也應定期監測腎功能。

對於腎功能不全的患者,應減少硫酸鎂的用量或避免使用。

3. 觀察中毒反應:

硫酸鎂中毒的早期表現為膝反射減弱或消失,隨著中毒的加重,可出現全身肌張力減退、呼吸抑制,甚至心跳驟停。

在使用硫酸鎂過程中,應密切觀察患者的生命體徵和神經系統症狀,一旦出現中毒反應,應立即停止使用硫酸鎂,並給予鈣劑解毒。

4. 注意事項:

孕婦使用硫酸鎂時,應注意觀察宮縮情況,避免宮縮過強或過弱。

硫酸鎂與其他藥物合用時,應注意藥物之間的相互作用,如硫酸鎂與鈣劑合用時,應間隔一定時間,以免影響藥效。

使用硫酸鎂時應嚴格掌握適應證和禁忌證,密切觀察患者的病情變化,及時調整治療方案,以確保治療的安全和有效。

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