常見治療心痛的藥物有硝酸酯類藥物、速效救心丸、復方丹參滴丸、美托洛爾、曲美他嗪等。
1. 硝酸酯類藥物:可直接鬆弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,使全身血管擴張,外周阻力減小,靜脈回流減少,減輕心臟前後負荷,降低心肌耗氧量,從而緩解心絞痛。一般在心絞痛發作時,可舌下含服,1-2分鐘即可起效,約半小時後作用消失。
2. 速效救心丸:主要成分為川芎、冰片等,具有行氣活血、祛瘀止痛的作用。能增加冠脈血流量,緩解心絞痛。當出現心痛症狀時,可舌下含服,通常數分鐘內就能起效。
3. 復方丹參滴丸:由丹參、三七、冰片組成,具有活血化瘀、理氣止痛的功效。可改善心肌缺血程度,增加冠脈血流量。用於氣滯血瘀型胸痹,症見胸悶、心前區刺痛。一般也是舌下含服。
4. 美托洛爾:為β受體阻滯劑,通過減慢心率、降低心肌收縮力,從而降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。常用於治療心絞痛、心肌梗死等。一般需口服給藥,具體劑量需根據病情調整。
5. 曲美他嗪:通過優化心肌能量代謝,改善心肌缺血時的能量代謝障礙,從而發揮抗心肌缺血作用。適用於心絞痛發作的預防性治療,一般也是口服。
不同的藥物有不同的適應證和禁忌證,患者應根據自身病情,在醫生的指導下合理選擇和使用藥物,不可自行增減藥量或更換藥物,以免影響治療效果或引發不良反應。