原發性支氣管肺癌的病因較為複雜，主要包括吸煙、職業致癌因子、空氣污染、電離輻射、飲食與營養等。
1. 吸煙：
吸煙是肺癌最主要的危險因素。大量研究表明，長期大量吸煙與肺癌的發生密切相關。吸煙者患肺癌的風險比不吸煙者高很多倍，且吸煙量越大、吸煙年限越長，肺癌的發病率越高。
香煙中含有多種致癌物質，如多環芳烴、亞硝胺等，這些物質可損傷支氣管黏膜上皮細胞，導致細胞癌變。
2. 職業致癌因子：
某些職業環境中存在著致癌物質，長期接觸這些物質可增加肺癌的發病風險。如石棉、砷、鉻、鎳、鈹、煤焦油、芥子氣、三氯甲醚、氯甲甲醚、煙草的加熱產物以及鈾、鐳等放射性物質衰變時產生的氡和氡子氣等。
接觸石棉的工人中，肺癌的發病率顯著高於一般人群。長期接觸砷、鉻等物質也可能誘發肺癌。
3. 空氣污染：
空氣污染包括室內小環境和室外大環境污染。室內被動吸煙、燃料燃燒和烹調過程中產生的致癌物，以及城市中汽車尾氣、工業廢氣、煤煙等污染，均是肺癌的重要危險因素。
空氣污染中的有害物質，如苯並芘、二氧化硫、一氧化氮等，可損傷呼吸道黏膜，增加肺癌的發生風險。
4. 電離輻射：
大劑量電離輻射可引起肺癌。長期接觸放射線的工作人員，如鐳、鈾等放射性物質的礦工，肺癌的發病率較高。
電離輻射可導致細胞基因突變，從而誘發肺癌。
5. 飲食與營養：
一些研究表明，維生素 A、β胡蘿蔔素等營養物質的缺乏可能與肺癌的發生有關。
飲食中缺乏水果、蔬菜等富含維生素和礦物質的食物，可能會影響機體的免疫功能，增加肺癌的發病風險。
在日常生活中，應盡量避免接觸上述危險因素，以降低肺癌的發病風險。如戒煙，避免長期接觸職業致癌因子，保持室內空氣流通，減少空氣污染的暴露，合理飲食，增加富含維生素和礦物質的食物攝入等。同時，定期進行體檢，尤其是高危人群，如長期吸煙者、有肺癌家族史者、接觸職業致癌因子者等，以便早期發現、早期治療肺癌。
