結核性腹膜炎的治療方法主要有藥物治療、營養支持治療、腹腔穿刺抽液治療、對症治療、手術治療等。
1. 藥物治療：對於結核性腹膜炎，藥物治療是關鍵。常用的藥物有吡嗪酰胺片、異煙肼片、利福平膠囊。吡嗪酰胺片能殺滅巨噬細胞內酸性環境中的結核菌，抑制其生長繁殖；異煙肼片可抑制結核菌細胞壁的合成，對生長旺盛的結核菌有強大的殺滅作用；利福平膠囊能抑制結核菌RNA的合成，從而達到殺菌效果。這幾種藥物聯合使用，遵循早期、規律、全程、適量、聯合的原則，可有效控制結核桿菌感染，緩解結核性腹膜炎症狀。
2. 營養支持治療：結核性腹膜炎患者常因疾病消耗導致營養狀況不佳。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬果等，能補充身體所需營養，增強機體抵抗力，有助於身體對抗結核桿菌，促進病情恢復。良好的營養狀態可提高患者對藥物治療的耐受性，減少併發症的發生，對結核性腹膜炎的整體治療起到積極的輔助作用。
3. 腹腔穿刺抽液治療：結核性腹膜炎會導致腹腔內出現大量積液，壓迫周圍組織器官，引起腹痛、腹脹等不適。通過腹腔穿刺抽液，可減輕腹腔內壓力，緩解症狀。同時，抽取的腹水進行相關檢查，能進一步明確診斷，指導後續治療。而且，抽液後可向腹腔內注入抗結核藥物，提高局部藥物濃度，增強殺菌效果，有利於控制結核性腹膜炎的病情發展。
4. 對症治療：針對結核性腹膜炎患者出現的不同症狀進行相應處理。比如患者有發熱症狀，體溫超過38.5℃時，可給予布洛芬混懸液等退熱藥物，降低體溫，緩解不適。若患者腹痛明顯，可適當使用山莨菪鹼片等解痙藥物，解除胃腸道平滑肌痙攣，減輕疼痛。通過對症治療，能改善患者的生活質量，使其更好地配合整體治療方案，促進結核性腹膜炎的康復。
5. 手術治療：當結核性腹膜炎出現嚴重併發症，如腸梗阻、腸穿孔、腸瘻等情況時，需要進行手術治療。手術可解除梗阻、修復穿孔部位、處理腸瘻等問題，防止病情進一步惡化。但手術風險相對較高，且術後仍需繼續抗結核治療，以防止結核復發。手術治療是在其他治療方法無效或出現嚴重併發症時的一種重要治療手段，對於輓救患者生命、改善預後有重要意義。
治療期間要嚴格按照醫生要求用藥，不可自行增減藥量或停藥。保證充足的休息，避免過度勞累，讓身體有足夠的時間恢復。定期到醫院復查，包括血常規、肝腎功能、腹部超聲等項目，以便醫生及時瞭解治療效果，調整治療方案。
