腹部閉合性損傷、腹部手術後懷疑腹腔內出血或感染、急性瀰漫性腹膜炎病因不明、腹部外傷後病情複雜難以判斷、不明原因的休克等情況需要診斷性腹腔灌洗。
1. 腹部閉合性損傷：腹部遭受外力撞擊等閉合性損傷後，若臨床表現不典型，難以明確有無腹腔內實質性臟器破裂出血或空腔臟器穿孔等情況時，診斷性腹腔灌洗可幫助判斷腹腔內是否存在損傷及損傷的大致類型，為後續治療提供重要依據。
2. 腹部手術後懷疑腹腔內出血或感染：腹部手術後若患者出現不明原因的發熱、腹痛加劇、生命體徵不穩定等，懷疑腹腔內有出血或感染情況，通過診斷性腹腔灌洗獲取腹腔內液體進行檢查，能快速明確是否存在異常，以便及時採取措施處理。
3. 急性瀰漫性腹膜炎病因不明：當患者出現急性瀰漫性腹膜炎症狀，但病因難以確定，如無法判斷是胃腸道穿孔、膽囊穿孔還是其他原因導致時，診斷性腹腔灌洗對腹腔內液體的分析有助於找到病因，從而制定針對性治療方案。
4. 腹部外傷後病情複雜難以判斷：腹部外傷情況複雜，可能存在多處損傷，且症狀相互掩蓋，單純依靠臨床表現和常規檢查難以準確評估病情，此時診斷性腹腔灌洗能提供更多關於腹腔內狀況的信息，輔助診斷和治療決策。
5. 不明原因的休克：對於不明原因的休克患者，排除其他常見原因後，需考慮腹腔內隱匿性出血等情況，診斷性腹腔灌洗可快速判斷腹腔內有無出血等病變，為搶救患者爭取時間。
進行診斷性腹腔灌洗後，要密切觀察患者的生命體徵，包括體溫、血壓、心率等變化，留意有無腹痛、腹脹等不適症狀加重。同時，關注灌洗液的引出情況，如顏色、量等。若出現異常，應及時告知醫生，以便醫生根據具體情況進一步評估和處理，確保患者能得到恰當的治療和護理。
