需要做心臟開胸手術的人包括冠心病患者、心臟瓣膜病患者、先天性心臟病患者、心肌病患者、心臟腫瘤患者等。
1. 冠心病患者：冠心病是由於冠狀動脈粥樣硬化，導致血管狹窄或阻塞，影響心肌供血。當藥物治療效果不佳，冠狀動脈狹窄嚴重，如左主幹病變、多支血管嚴重病變等情況時，可能需要進行心臟開胸手術，如冠狀動脈搭橋術，通過取自身其他部位的血管，繞過狹窄的冠狀動脈，為心肌重新建立血液供應通道，改善心肌缺血狀況，緩解心絞痛症狀，提高患者生活質量和生存率。
2. 心臟瓣膜病患者：心臟瓣膜病是指心臟瓣膜由於先天性發育異常、風濕性炎症、退行性變等原因，導致瓣膜狹窄或關閉不全。當病情嚴重，影響心臟正常功能，出現心力衰竭等症狀，且藥物治療難以控制時，需進行心臟開胸手術。常見的手術方式有瓣膜置換術，即使用人工瓣膜替換病變的心臟瓣膜，恢復瓣膜正常功能，保障心臟血液循環的順暢。
3. 先天性心臟病患者：先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發育異常所致的心血管畸形。一些複雜的先天性心臟病，如法洛四聯症、完全性大動脈轉位等，在出生後需要盡早進行心臟開胸手術，以糾正心臟結構和功能的異常，使心臟能夠正常工作，保障患兒的生長髮育和健康。手術通過修復心臟內部的缺損、糾正血管連接異常等操作，改善心臟功能。
4. 心肌病患者：部分心肌病患者，如擴張型心肌病發展到晚期，心臟功能嚴重受損，出現頑固性心力衰竭，常規治療效果差。此時，可能需要進行心臟開胸手術，如心臟移植手術，將健康的心臟移植到患者體內，替代已經嚴重受損的心臟，從而從根本上改善心臟功能，延長患者生命。不過心臟移植手術面臨著供體短缺、免疫排斥等諸多問題。
5. 心臟腫瘤患者：心臟腫瘤較為罕見，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。當心臟腫瘤生長到一定程度，影響心臟正常結構和功能，導致血流動力學改變，出現心律失常、心力衰竭等症狀時，需要進行心臟開胸手術切除腫瘤。手術目的是盡可能完整地切除腫瘤組織，緩解症狀，提高患者生存質量和生存率。
心臟開胸手術是一項複雜且具有一定風險的治療手段。術後要按照醫護人員的指導進行護理和康復，保持傷口清潔乾燥，避免感染。飲食上注意營養均衡，多攝入富含蛋白質和維生素的食物，促進身體恢復。同時要注意休息，避免劇烈運動和過度勞累，定期到醫院復查，以便及時發現並處理可能出現的問題。
