牙窟窿出現神經疼可能是深齲、牙髓炎、根尖周炎、牙本質敏感、牙周炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有補牙、根管治療、脫敏治療、牙周治療等。
1. 深齲：齲病進展到較深階段，細菌及其代謝產物接近牙髓，刺激牙髓神經引發疼痛。當進食冷熱食物或甜食時，疼痛較為明顯，刺激去除後疼痛很快消失。對於深齲，一般先去除齲洞內的腐質，然後用補牙材料如樹脂材料進行充填修復，恢復牙齒的外形和功能，避免外界刺激繼續影響牙髓。可遵醫囑服用人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬片、阿莫西林顆粒來緩解可能出現的炎症和疼痛 。
2. 牙髓炎：細菌感染牙髓，引發炎症，炎症導致牙髓腔內壓力升高，壓迫神經產生劇烈疼痛。疼痛特點為自發性、陣發性疼痛，夜間加重，溫度刺激加劇疼痛。通常需要進行根管治療，去除感染的牙髓組織，對根管進行清理、消毒和充填。治療期間可遵醫囑口服甲硝唑片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、頭孢克肟顆粒來控制炎症和減輕疼痛。
3. 根尖周炎：牙髓炎未得到及時治療，炎症擴散到根尖周組織引起。表現為牙齒有浮出感、咬合痛明顯。治療主要是通過根管治療消除根尖周炎症，促進根尖周組織愈合。可遵醫囑服用奧硝唑膠囊、洛索洛芬鈉片、阿奇霉素分散片輔助治療。
4. 牙本質敏感：牙釉質磨損、牙齦退縮等導致牙本質暴露，外界刺激通過牙本質小管傳導至牙髓引起疼痛。疼痛多為短暫尖銳的刺激痛。可使用脫敏牙膏刷牙，也可到醫院進行脫敏治療。如遵醫囑使用含氟牙膏、氯化鍶脫敏牙膏、硝酸鉀脫敏牙膏等。
5. 牙周炎：牙菌斑、牙結石等刺激牙周組織引發炎症，炎症波及牙髓時可出現神經疼。伴有牙齦紅腫、出血、牙齒鬆動等症狀。需進行牙周治療，如洗牙、刮治等去除刺激因素，控制炎症。可遵醫囑口服米諾環素膠囊、羅紅霉素片、人工牛黃甲硝唑片。
治療期間要保持口腔清潔，按時刷牙，使用牙線，避免食用過冷過熱、過硬及辛辣刺激性食物，按照醫生要求定期復診，以便及時瞭解治療效果和調整治療方案。
