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腸梗阻的治療方式有哪些

發佈時間:2025-02-14 05:12:20

腸梗阻的治療方式有胃腸減壓、糾正水電解質紊亂和酸鹼失衡、抗感染治療、營養支持治療、手術治療等。

1. 胃腸減壓:通過插入胃管,將胃腸道內的氣體和液體吸出,減輕胃腸道的膨脹,降低腸腔內壓力,改善腸壁血液循環,有利於緩解腸梗阻症狀。對於腸梗阻患者,胃腸內積聚大量氣體和液體,胃腸減壓能有效排出這些物質,減輕腸管擴張,促進腸道功能恢復。具體操作是經鼻腔插入胃管至胃內,連接胃腸減壓器,持續或間斷吸引,密切觀察引流液的顏色、性質和量。

2. 糾正水電解質紊亂和酸鹼失衡:腸梗阻時患者會因嘔吐、禁食等丟失大量的水分、電解質,導致水電解質紊亂和酸鹼失衡。及時補充液體、電解質,調節酸鹼平衡,能維持機體正常生理功能,為後續治療創造條件。根據患者的脫水程度、電解質檢查結果等,通過靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖溶液、氯化鉀注射液等進行補充和調節。

3. 抗感染治療:腸梗阻時腸腔內細菌大量繁殖,容易引發感染。使用抗生素能抑制或殺滅細菌,控制感染,防止病情進一步惡化。常用的有頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑注射液、左氧氟沙星注射液等,通過靜脈滴注的方式給藥,抑制腸道細菌生長,減輕炎症反應。

4. 營養支持治療:腸梗阻患者由於不能正常的進食,營養攝入不足。給予營養支持,能提供機體所需的能量和營養物質,增強患者抵抗力,促進恢復。可採用腸外營養,通過靜脈輸注脂肪乳注射液、氨基酸注射液、葡萄糖注射液等營養物質,保證患者營養需求。

5. 手術治療:對於非手術治療無效、絞窄性腸梗阻等情況,需進行手術治療。手術能直接解除腸道梗阻原因,如粘連松解術、腸切除吻合術等,恢復腸道通暢。根據梗阻的部位、原因等選擇合適的手術方式,術後需密切觀察患者生命體徵、傷口情況等。

治療期間要嚴格按照要求進行各項操作和用藥,配合醫護人員觀察病情變化,包括腹痛、嘔吐、排便排氣等情況。若出現異常,如腹痛加劇、發熱等,應及時告知醫生,以便調整治療方案。

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