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腸梗阻的症狀及治療方法

發佈時間:2025-06-03 09:39:17
曹鍵副主任醫師 北京大學人民醫院

腸梗阻是指部分或全部的腸內容物不能正常流動並順利通過腸道,是常見的外科急腹症之一。

腸梗阻的症狀主要包括腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便。腹痛通常為陣發性絞痛,疼痛部位多在臍周。嘔吐出現較早,且較為頻繁,嘔吐物起初為胃內容物,之後可能為腸內容物。腹脹一般在梗阻發生一段時間後出現,程度與梗阻部位有關。停止排氣排便則是完全性腸梗阻的典型表現,但在梗阻早期,尤其是高位腸梗阻,可能仍有少量排氣排便。

腸梗阻的治療方法取決於梗阻的原因、性質、部位以及全身情況。非手術治療方法包括胃腸減壓,通過插入胃管吸出胃腸道內的氣體和液體,減輕腹脹和嘔吐;糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡,以維持身體的正常生理功能;使用抗生素防治感染;還可通過中醫中藥治療等方法來緩解症狀。如果非手術治療無效,或者腸梗阻是由腸粘連、腫瘤等原因引起的,可能需要進行手術治療,如粘連松解術、腸切除吻合術等。

對於腸梗阻患者,在治療期間應密切觀察病情變化,包括腹痛、嘔吐、腹脹等症狀是否緩解,以及生命體徵是否穩定。患者應禁食禁水,待腸梗阻緩解、肛門恢復排氣排便後,可逐漸恢復飲食。飲食應從少量流食開始,逐漸過渡到半流食和軟食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重腸道負擔。同時,患者應注意休息,避免劇烈運動。

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