鞘膜積液是指鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。其病因較為複雜，常見的病因有先天性因素、感染、損傷、腫瘤、全身性疾病等。
一、先天性因素：
先天性鞘膜積液的發生與鞘狀突未閉有關。在胎兒發育過程中，睪丸從腹腔下降至陰囊時，鞘狀突應該閉合。如果鞘狀突未完全閉合，腹腔內的液體可經鞘狀突進入鞘膜腔，導致鞘膜積液。
2.感染：
1. 附睪炎、睪丸炎、精索炎等炎症可導致鞘膜分泌增加，吸收減少，從而引起鞘膜積液。
2. 陰囊內的特異性和非特異性感染，如結核、梅毒等，也可能引起鞘膜積液。
3.損傷：
陰囊外傷或手術損傷，如陰囊血腫、腹股溝疝修補術、精索靜脈曲張高位結扎術等，可能影響鞘膜的吸收和分泌功能，導致鞘膜積液。
4.腫瘤：
睪丸、附睪、精索等部位的腫瘤，如睪丸腫瘤、附睪腫瘤等，可能會壓迫或阻塞精索或睪丸的淋巴系統，導致淋巴液回流受阻，從而引起鞘膜積液。腫瘤細胞也可能分泌液體，增加鞘膜腔內的液體量。
5.全身性疾病：
某些全身性疾病，如心臟、肝臟、腎臟疾病等，可導致水鈉瀦留，引起鞘膜積液。另外，低蛋白血症也可能導致血漿膠體滲透壓降低，液體滲出至鞘膜腔，形成鞘膜積液。
鞘膜積液的病因可能因個體差異而有所不同。如果發現陰囊內有腫物或出現陰囊墜脹、疼痛等不適症狀，應及時就醫，進行相關檢查，如超聲檢查、透光試驗等，以明確診斷，並根據病因進行針對性治療。在治療過程中，應遵循醫生的建議，注意休息，避免劇烈運動，保持陰囊清潔乾燥，以促進病情的恢復。
