腦梗死需做的檢查包括頭顱 CT 檢查、頭顱磁共振成像MRI檢查、腦血管造影檢查、經顱多普勒超聲TCD檢查、血液檢查等。
1. 頭顱 CT 檢查：可早期發現腦梗死病灶，幫助判斷梗死的部位、範圍及是否有出血等情況。對於超早期腦梗死發病 6 小時內，頭顱 CT 可能無明顯異常，需要結合其他檢查綜合判斷。
2. 頭顱磁共振成像MRI檢查：對腦梗死的檢出敏感性高於頭顱 CT，能更清晰地顯示梗死灶的大小、部位、形態及周圍組織的情況，尤其對於腦幹、小腦等部位的梗死顯示更優。對於發病時間較長的腦梗死，MRI 還可發現陳舊性梗死灶。
3. 腦血管造影檢查：包括數字減影血管造影DSA和 CT 血管造影CTA、磁共振血管造影MRA等，可明確腦血管的狹窄、閉塞及側支循環情況，對於指導血管內治療具有重要意義。DSA 是診斷腦血管疾病的金標準，但為有創檢查，有一定風險；CTA 和 MRA 為無創檢查，可作為腦血管造影的初步篩查手段。
4. 經顱多普勒超聲TCD檢查：可檢測顱內血管的血流速度、血流方向等，有助於判斷腦血管的狹窄、痙攣及側支循環情況，對短暫性腦缺血發作TIA的診斷及監測有一定價值。
5. 血液檢查：包括血常規、凝血功能、血脂、血糖、同型半胱氨酸等檢查，可瞭解患者的一般情況及是否存在血液系統疾病、高脂血症、糖尿病等危險因素，對腦梗死的病因診斷及治療有重要意義。
注意，不同的檢查方法各有優缺點，醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查項目。同時，在進行檢查前，患者應向醫生詳細告知自己的病史、症狀及用藥情況等，以便醫生做出準確的診斷和治療方案。
