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尿毒症誘因是甚麼

發佈時間:2025-03-06 11:50:42
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

尿毒症是各種晚期腎臟病共有的臨床綜合徵,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合徵。其誘因有很多,常見的有糖尿病腎病、高血壓腎損害、腎小球腎炎、多囊腎、梗阻性腎病等。

1. 糖尿病腎病:

糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管併發症之一,也是導致尿毒症的主要原因之一。長期高血糖會損傷腎臟的微血管,導致腎小球硬化和腎功能損害。如果糖尿病患者血糖控制不佳,隨著病情的進展,可能會發展為尿毒症。

2. 高血壓腎損害:

高血壓是一種常見的心血管疾病,如果長期血壓控制不理想,會對腎臟造成損害。高血壓會導致腎小球內壓力增高,損傷腎小球濾過膜,引起蛋白尿和腎功能下降。如果高血壓患者不積極治療,血壓持續升高,可能會逐漸發展為尿毒症。

3. 腎小球腎炎:

腎小球腎炎是一組以腎小球損害為主的炎症性疾病,包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎等。腎小球腎炎會導致腎小球濾過功能障礙,引起蛋白尿、血尿、水腫和高血壓等症狀。如果腎小球腎炎得不到及時有效的治療,病情可能會逐漸惡化,最終發展為尿毒症。

4. 多囊腎:

多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現為雙側腎臟出現多個大小不等囊腫。隨著囊腫的不斷增大,會壓迫正常的腎組織,導致腎功能逐漸下降。多囊腎患者如果病情進展較快,可能在中年時期就發展為尿毒症。

5. 梗阻性腎病:

梗阻性腎病是由於尿路梗阻導致尿液排出受阻,引起腎盂積水和腎功能損害。尿路梗阻的原因包括腎結石、輸尿管結石、前列腺增生、尿道狹窄等。如果梗阻得不到及時解除,腎功能會逐漸惡化,最終可能發展為尿毒症。

除了以上常見的誘因外,還有一些罕見的原因也可能導致尿毒症,如系統性紅斑狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、腎澱粉樣變性、遺傳性腎炎等。這些疾病相對較少見,但如果不及時治療,也可能會對腎臟造成嚴重的損害,導致尿毒症的發生。

尿毒症的誘因多種多樣,對於有慢性腎臟病高危因素的人群,如糖尿病、高血壓患者,應定期進行尿常規、腎功能等檢查,以便早期發現和治療腎臟疾病,延緩腎功能惡化的進程。同時,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等,對於預防尿毒症的發生也具有重要的意義。

在日常生活中,應關注自身健康狀況,如有水腫、尿量改變、血壓升高等異常情況,應及時就醫。遵循醫生的建議,按時服藥,定期復查,積極配合治療,以提高生活質量,延長生命。

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