甲減是甲狀腺功能減退症的簡稱,引發甲減的病因較為複雜,主要包括以下
甲狀腺自身疾病、下丘腦和垂體病變、甲狀腺激素抵抗綜合徵、藥物因素、放射性碘治療等。以下將對這些病因進行詳細介紹:
1. 甲狀腺自身疾病:
橋本甲狀腺炎:是甲減最常見的病因之一。這是一種自身免疫性疾病,免疫系統攻擊甲狀腺,導致甲狀腺組織逐漸被破壞,甲狀腺激素合成和分泌減少。
萎縮性甲狀腺炎:甲狀腺組織逐漸萎縮,功能減退,導致甲狀腺激素分泌不足。
甲狀腺手術或放射性碘治療後:手術切除部分或全部甲狀腺組織,或放射性碘治療過度破壞甲狀腺細胞,均可導致甲狀腺激素分泌減少,引起甲減。
2. 下丘腦和垂體病變:
下丘腦病變:下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素TRH減少,導致垂體分泌促甲狀腺激素TSH減少,進而使甲狀腺激素合成和分泌減少,引起甲減。
垂體病變:垂體瘤、垂體缺血性壞死等垂體病變,可導致TSH分泌減少,引起甲減。
3. 甲狀腺激素抵抗綜合徵:
這是一種罕見的遺傳性疾病,由於甲狀腺激素受體缺陷,導致組織對甲狀腺激素不敏感,甲狀腺激素的作用減弱,從而出現甲減的表現。
4. 藥物因素:
某些藥物如鋰鹽、硫脲類藥物、磺胺類藥物等,可能會抑制甲狀腺激素的合成或釋放,導致甲減。
5. 放射性碘治療:
用於治療甲狀腺功能亢進症時,如果放射性碘劑量過大,可能會破壞過多的甲狀腺組織,導致甲減。
甲減患者應按時服藥,定期復查甲狀腺功能,根據檢查結果調整藥物劑量。同時,要注意保暖,避免寒冷刺激,適當進行體育鍛鍊,增強體質。飲食方面,應適量攝入含碘食物,如海帶、紫菜等,但不宜過量。保持良好的心態,積極配合治療,有助於控制病情,提高生活質量。