皮脂腺腺瘤的明確通常可通過臨床表現、皮膚鏡檢查、病理活檢、影像學檢查、基因檢測等方式。
1. 臨床表現：皮脂腺腺瘤多表現為頭、面、頸部等皮脂腺豐富部位出現的單個或多個丘疹、結節，大小不一，直徑從幾毫米到數釐米不等。表面光滑，質地較硬，顏色多與膚色相近或呈淡黃色，一般無明顯自覺症狀，少數可能伴有瘙癢或壓痛感。部分患者可能在洗澡、照鏡子等日常活動中偶然發現。
2. 皮膚鏡檢查：這是一種非侵入性的檢查方法，能清晰觀察到皮膚表面及表皮下的細微結構。在皮膚鏡下，皮脂腺腺瘤具有特徵性表現，如可見到皮脂腺開口，呈臍凹狀，周圍有放射狀排列的血管。還能看到皮脂腺小葉形成的特徵性結構，有助於初步判斷病變的性質，為後續診斷提供重要線索。
3. 病理活檢：這是確診皮脂腺腺瘤的金標準。通過手術切除病變組織或在病變部位取部分組織進行病理切片檢查，在顯微鏡下觀察細胞形態和組織結構。皮脂腺腺瘤的病理特徵為腫瘤由分化良好的皮脂腺細胞組成，可見成熟的皮脂腺小葉，中央有皮脂腺導管開口，與周圍組織界限清晰。
4. 影像學檢查：對於一些位置較深或難以通過常規檢查明確的皮脂腺腺瘤，可借助影像學檢查，如超聲、CT 等。超聲檢查能顯示病變的大小、形態、邊界及內部回聲情況，判斷其與周圍組織的關係。CT 則能更清晰地顯示病變在深部組織中的位置和範圍，有助於制定治療方案。
5. 基因檢測：在少數情況下，基因檢測可輔助診斷皮脂腺腺瘤。某些特定的基因突變與皮脂腺腺瘤的發生相關，通過檢測這些基因，可進一步明確診斷，並對疾病的遺傳背景和預後評估提供信息。不過基因檢測費用較高，且並非所有患者都需要進行。
在明確自身是否患有皮脂腺腺瘤的過程中，要積極配合醫生的各項檢查安排。若檢查過程中出現任何不適或疑問，及時與醫生溝通。一旦確診，需按照醫生制定的治療方案進行規範治療，治療期間要注意保持病變部位清潔，避免搔抓、摩擦，防止感染，定期復診觀察病情變化。
