硝酸異山梨酯緩釋膠囊是一種治療心血管疾病的藥物，但並非所有人都適合服用，像對硝酸酯類藥物過敏者、急性心肌梗死早期患者、嚴重低血壓患者、肥厚型梗阻性心肌病患者、青光眼患者等不宜服用。
1. 對硝酸酯類藥物過敏者：對硝酸酯類藥物有過敏史的人群，服用硝酸異山梨酯緩釋膠囊後，身體免疫系統會將其識別為外來的有害物質，從而引發過敏反應。輕者可能出現皮膚瘙癢、皮疹等症狀，嚴重的過敏反應可能導致呼吸困難、血壓驟降、過敏性休克等，甚至危及生命。
2. 急性心肌梗死早期患者：在急性心肌梗死早期，心臟的血液灌注和心肌功能處於不穩定狀態。硝酸異山梨酯緩釋膠囊雖能擴張血管，但此時使用可能會引起血液動力學的急劇變化，影響心肌的血液供應和心臟的正常功能，不利於梗死心肌的恢復，甚至可能加重病情。
3. 嚴重低血壓患者：硝酸異山梨酯緩釋膠囊的主要作用機制之一是擴張血管，以此來降低心臟的前後負荷。對於嚴重低血壓患者，本身血壓就處於較低水平，服用該藥物後，血管進一步擴張，血壓會進一步下降，可能導致重要臟器灌注不足，引發頭暈、乏力、心慌等症狀，甚至出現休克。
4. 肥厚型梗阻性心肌病患者：肥厚型梗阻性心肌病患者的心臟結構和功能存在特殊改變，左心室流出道存在梗阻。硝酸異山梨酯緩釋膠囊擴張血管後，會使心臟前負荷降低，導致左心室流出道梗阻進一步加重，從而影響心臟的射血功能，加重患者的呼吸困難、胸痛等症狀。
5. 青光眼患者：青光眼患者的眼壓原本就高於正常水平，眼內房水循環存在障礙。硝酸異山梨酯緩釋膠囊擴張血管的同時，可能會使眼部的血管擴張，房水生成增加，進一步升高眼壓，加重青光眼患者的病情，導致視力下降、眼痛等症狀加劇。
在考慮使用硝酸異山梨酯緩釋膠囊前，務必向醫生詳細告知自己的病史、過敏史以及正在服用的其他藥物等信息。醫生會根據具體情況，全面評估用藥的必要性和安全性，以確保治療既能達到預期效果，又能最大程度避免不良反應的發生。
