小孩牙齦腫痛有膿包可能是換牙、口腔衛生不良、齲齒、根尖周炎、牙周炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有做好口腔護理、補牙、根管治療等。
1. 換牙：小孩換牙期間，恆牙萌出可能會刺激牙齦，導致牙齦腫痛有膿包。這是正常的生理現象，一般無需特殊處理。家長要幫助孩子做好口腔清潔，指導孩子正確刷牙，飯後讓孩子用清水或兒童專用漱口水漱口，保持口腔衛生，避免食物殘渣殘留滋生細菌加重症狀。
2. 口腔衛生不良：孩子不注意口腔清潔，食物殘渣在口腔內殘留，滋生細菌，引發牙齦炎症，出現腫痛有膿包的情況。要教導孩子養成良好的口腔衛生習慣，早晚使用兒童專用軟毛牙刷刷牙，每次刷牙時間不少於 3 分鐘。可配合使用牙線清理牙縫間的食物殘渣。必要時可遵醫囑使用開喉劍噴霧劑兒童型、康復新液、復方氯己定含漱液進行口腔護理。
3. 齲齒：孩子愛吃甜食且不注意口腔衛生，容易形成齲齒，齲洞加深累及牙髓，引發炎症，導致牙齦腫痛有膿包。需要及時帶孩子到口腔科就診，醫生會根據齲齒的嚴重程度進行補牙治療。對於較淺的齲洞，可直接去除腐質後進行充填；對於較深的齲洞，可能需要先進行安撫治療後再充填。
4. 根尖周炎：多由齲齒發展而來，細菌感染牙髓並擴散到根尖周組織，引起炎症，出現牙齦膿包。通常需要進行根管治療，去除感染的牙髓組織，對根管進行清理、消毒和充填。治療期間可遵醫囑服用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、甲硝唑片，以控制炎症。
5. 牙周炎：口腔衛生差、牙菌斑和牙結石堆積等可引發牙周炎，導致牙齦腫痛有膿包。要帶孩子到口腔科進行牙周治療，如洗牙去除牙結石和牙菌斑。平時要注意維護口腔衛生，定期復查。可遵醫囑使用碘甘油、丁硼乳膏、西帕依固齦液輔助治療。
日常要監督孩子保持良好的口腔衛生習慣，控制甜食攝入，定期帶孩子到口腔科檢查牙齒，發現問題及時處理。
