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甚麼情況下會得腦膜炎

發佈時間:2025-02-12 11:52:27
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腦膜炎常見的引發情況有細菌感染、病毒感染、真菌感染、自身免疫性疾病、頭部外傷等。

1. 細菌感染:細菌感染是引發腦膜炎較為常見的原因。常見的致病菌如肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等。這些細菌可通過多種途徑進入人體,例如經由呼吸道感染後,細菌在體內大量繁殖,進而突破血腦屏障,侵犯腦膜引發炎症。兒童、老年人以及免疫力低下人群更容易受到細菌侵襲而患上腦膜炎。

2. 病毒感染:多種病毒都可能導致腦膜炎,像腸道病毒、單純皰疹病毒等。病毒感染人體後,可潛伏在神經節等部位,當人體免疫力下降時,病毒激活並沿著神經纖維蔓延至腦膜,引發炎症反應。病毒感染性腦膜炎通常具有一定的自限性,但部分嚴重病例也可能留下後遺症。

3. 真菌感染:在一些特殊情況下,真菌也會引發腦膜炎。比如長期使用免疫抑制劑、患有慢性疾病導致免疫力極度低下時,隱球菌等真菌容易趁虛而入。真菌通過呼吸道、消化道等途徑進入人體,然後播散至腦膜,引發腦膜炎。此類腦膜炎治療相對複雜,療程較長。

4. 自身免疫性疾病:當人體免疫系統出現紊亂,將自身組織誤判為外來病原體進行攻擊時,可能引發自身免疫性腦膜炎。例如系統性紅斑狼瘡、多發性硬化症等自身免疫性疾病,都可能累及腦膜,導致炎症。這類腦膜炎的發病機制較為複雜,治療常需要使用免疫調節藥物。

5. 頭部外傷:頭部遭受嚴重撞擊、顱腦手術等外傷情況,可能破壞顱骨和腦膜的完整性,使外界細菌等病原體直接進入顱內,引發腦膜炎。外傷後如果沒有做好傷口處理和抗感染措施,腦膜炎的發病風險會顯著增加。

日常生活中,要注意保持良好的生活習慣,均衡飲食、適度鍛鍊以增強免疫力。避免前往人員密集且空氣不流通的場所,減少感染風險。頭部受傷後需及時就醫並做好傷口護理。若出現頭痛、發熱、嘔吐等疑似腦膜炎症狀,應盡快就醫明確診斷並接受規範治療。

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