子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外的疾病,常見病因有分娩損傷、長期腹壓增加、盆底組織發育不良或退行性變等。
1.分娩損傷:是子宮脫垂最主要的原因。經陰道分娩的產婦,尤其是難產、第二產程延長或經陰道手術助產者,盆底肌、筋膜以及子宮韌帶均過度伸展,張力降低,甚至出現撕裂。若產後過早參加體力勞動,特別是重體力勞動,將影響盆底組織張力的恢復,導致未復舊的子宮有不同程度的下移。
2.長期腹壓增加:長期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大腫瘤等,使腹壓長期升高,可迫使子宮向下移位。
3.盆底組織發育不良或退行性變:先天性盆底組織發育不良,如未產婦發生子宮脫垂,可能與生殖器官支持組織先天性發育不良有關。絕經後婦女因卵巢功能減退,雌激素水平下降,盆底組織萎縮變薄,也可導致子宮脫垂或使脫垂程度加重。
產後要注意休息,避免過早進行重體力勞動,積極治療慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的疾病。對於絕經後女性,可在醫生指導下適當補充雌激素,以維持盆底組織的彈性。定期進行婦科檢查,以便早期發現子宮脫垂並採取相應的治療措施。