腦血管性痴呆可出現認知功能障礙、精神行為症狀、語言障礙、運動障礙、日常生活能力下降等。
1. 認知功能障礙：是腦血管性痴呆較為突出的表現，涵蓋記憶力減退，尤其是近事記憶受損明顯，剛發生的事情轉眼就忘；注意力難以集中，容易被外界干擾分散精力；執行功能下降，在規劃、組織、解決問題等方面能力變弱，無法順利完成複雜任務；計算力減退，簡單的數學運算都可能出錯，嚴重影響日常生活中的購物算賬等活動。
2. 精神行為症狀：患者常出現抑鬱情緒，對以往感興趣的事情提不起勁，整日情緒低落；還可能有焦慮表現，莫名地緊張、不安，擔心各種事情；部分患者會出現幻覺，看到或聽到實際上不存在的事物或聲音；妄想情況也不少見，毫無根據地堅信一些不符合實際的想法，比如認為有人要害自己等。
3. 語言障礙：可表現為表達性失語，想說的話難以準確表達出來，語句不連貫、用詞不當；也可能出現命名性失語，對熟悉的物品叫不出名字；還可能有感覺性失語，能聽到別人說話，但理解話語含義存在困難，導致交流出現嚴重障礙。
4. 運動障礙：因腦血管病變影響運動神經，患者可能出現肢體無力，一側或雙側肢體活動不靈活，行走時步伐不穩，容易摔倒；部分患者會有共濟失調，如拿東西時手部顫抖、動作不協調，精細動作難以完成。
5. 日常生活能力下降：原本能獨立完成的日常活動，如穿衣、洗漱、進食等變得困難，需要他人協助；有的患者還會在熟悉的環境中迷路，無法找到回家的路，生活自理能力大幅降低。
腦血管性痴呆患者需要規律作息，保證充足睡眠，飲食上多攝入富含營養且清淡的食物，避免高鹽高脂。家人要給予更多陪伴與耐心，鼓勵患者適當進行簡單活動和社交。定期帶患者到醫院復查，根據病情變化及時調整治療方案，以延緩病情進展，提高生活質量 。
