心臟悶悶的疼可能由多種原因引起，如心血管疾病、呼吸系統疾病、神經精神因素、外傷及其他等。
1. 心血管疾病：如冠心病，冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或阻塞，心肌供血不足，就會出現胸悶疼。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確，服用硝酸酯類藥物等藥物緩解症狀，嚴重時需行介入治療或搭橋手術。
2. 呼吸系統疾病：像胸膜炎、氣胸等，炎症刺激胸膜或氣體進入胸腔壓迫肺組織，會引起胸部悶痛。通過胸部 X 線、CT 等檢查診斷，抗感染、抽氣等治療可緩解。
3. 神經精神因素：焦慮、抑鬱等情緒問題可導致植物神經功能紊亂，出現胸悶痛的症狀。調整心態、進行心理疏導等有助於改善。
4. 外傷：胸部受到撞擊等外傷，可能引起胸部軟組織損傷或肋骨骨折，導致疼痛。通過胸部 X 線等檢查明確，給予止痛、固定等治療。
5. 其他：如過度勞累、劇烈運動後，心臟負擔加重，也可能出現短暫的胸悶疼。注意休息後一般可緩解。
注意，如果心臟悶痛持續不緩解或伴有其他嚴重症狀，如呼吸困難、大汗、頭暈等，應立即就醫，不可自行處理。
