牙壞了一半爛掉可能由多種原因引起，如長期口腔衛生不良、齲齒發展、外傷、咬合問題、不良修復體等。
1. 長期口腔衛生不良：口腔中的細菌會在牙面上形成牙菌斑，若不及時清潔，牙菌斑會逐漸鈣化形成牙結石，刺激牙齦和牙齒，導致齲齒發展，進而使牙齒爛掉一半。建議保持良好的口腔衛生習慣，每天認真刷牙兩次，每次三分鐘以上，使用牙線清潔牙縫。
2. 齲齒發展：齲齒是由於細菌侵蝕牙齒，使牙齒硬組織逐漸溶解、破壞。如果齲齒得不到及時治療，就會逐漸發展，導致牙齒爛掉一半。建議及時到口腔科就診，進行補牙治療。
3. 外傷：牙齒受到外力撞擊或咬硬物等外傷，可能導致牙齒內部的牙髓組織受損，進而引起牙齒爛掉一半。建議根據外傷的程度進行相應的治療，如牙髓治療、根管治療等。
4. 咬合問題：咬合關係不良，如咬合過緊、咬合不均勻等，會使牙齒承受過大的咬合力，長期作用下容易導致牙齒爛掉一半。建議到口腔科進行咬合調整，使咬合關係恢復正常。
5. 不良修復體：如果修復體製作不當或使用時間過長，可能會刺激牙齒，導致牙齒爛掉一半。建議及時更換不良修復體，或對修復體進行調整和修復。
注意事項：如果牙齒爛掉一半，應及時到口腔科就診，避免病情進一步加重。醫生會根據具體情況制定合適的治療方案，患者應積極配合治療，保持口腔衛生，定期復查。
