首次同房沒有流血但很痛可能由多種原因引起，如處女膜破裂不全、陰道乾澀、陰道損傷、心理因素、局部炎症等。
1. 處女膜破裂不全：處女膜形態多樣，可能存在破裂不完全的情況，導致首次同房時仍有疼痛但不一定流血。可繼續觀察，一般無需特殊處理。
2. 陰道乾澀：可能是缺乏足夠的性喚起，導致陰道分泌物減少。建議充分前戲，增加性喚起，也可使用適量的潤滑劑。
3. 陰道損傷：如動作粗暴、姿勢不當等可能引起陰道黏膜或其他組織損傷。應避免再次粗暴動作，保持局部清潔，如有出血較多或持續不愈合，需就醫處理。
4. 心理因素：如緊張、恐懼等情緒可能導致陰道肌肉緊張，引起疼痛。要放鬆心態，與伴侶充分溝通，緩解緊張情緒。
5. 局部炎症：如陰道炎、宮頸炎等，炎症刺激可導致同房疼痛。需及時就醫，進行相關檢查和治療，遵醫囑使用藥物。
注意事項：如果疼痛持續不緩解或加重、伴有發熱、白帶異常等症狀，應及時就醫，避免自行處理以免延誤病情。同時，雙方要相互理解和尊重，共同營造良好的性生活氛圍。
