說話感覺耳朵有回音可能由多種原因引起，如外耳道耵聹栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障礙、內耳疾病、噪聲暴露等。
1. 外耳道耵聹栓塞：耵聹堵塞外耳道，影響聲音傳導，可導致耳朵有回音。建議及時清理外耳道耵聹，可由專業醫生使用專業工具進行清理。
2. 中耳炎：炎症波及中耳腔，影響聲音的正常傳導，會出現耳朵有回音的症狀。需積極治療中耳炎，根據病情使用抗生素等藥物，必要時進行鼓膜穿刺等治療。
3. 咽鼓管功能障礙：咽鼓管功能異常，導致中耳腔壓力不平衡，引起耳朵有回音。可通過捏鼻鼓氣等方法改善咽鼓管功能，若症狀嚴重可進行咽鼓管吹張等治療。
4. 內耳疾病：如梅尼埃病等內耳疾病，可導致耳鳴、聽力下降及耳朵有回音等症狀。治療需根據具體疾病進行，如藥物治療、手術治療等。
5. 噪聲暴露：長期暴露在噪聲環境中，可損傷內耳毛細胞，引起耳鳴及耳朵有回音等。應避免長時間暴露在噪聲環境中，必要時佩戴耳塞等防護措施。
注意避免長時間處於噪音環境，如工廠車間、建築工地等。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，進行詳細檢查和診斷，以明確病因並採取相應的治療措施。
