挺直腰時肚臍拉扯痛可能由多種原因引起，如肌肉拉傷、腸道疾病、腹壁疝、腰椎病變、盆腔炎症等。
1. 肌肉拉傷：長時間彎腰或劇烈運動後，腹部肌肉可能會出現拉傷，導致挺直腰時肚臍周圍疼痛。可通過局部熱敷、按摩緩解疼痛，休息一段時間後症狀會逐漸減輕。
2. 腸道疾病：腸炎、腸易激綜合徵等腸道疾病可能導致腸道蠕動異常，引起腹部疼痛。注意飲食衛生，避免食用刺激性食物，可遵醫囑服用腸道益生菌調節腸道菌群。
3. 腹壁疝：腹壁薄弱處突出形成的疝，在挺直腰時可能會受到牽拉而引起疼痛。需要及時就醫，進行手術修補。
4. 腰椎病變：腰椎間盤突出、腰椎骨質增生等腰椎病變可能壓迫神經，導致腹部放射性疼痛。可通過物理治療、針灸等方法緩解症狀，嚴重時需手術治療。
5. 盆腔炎症：女性盆腔炎症可引起下腹疼痛，在挺直腰時可能會加重。注意個人衛生，遵醫囑使用抗生素治療。
注意事項：如果疼痛持續不緩解或伴有其他症狀，如發熱、嘔吐、便血等，應及時就醫，進行詳細檢查，以明確病因並進行針對性治療。
