腎衰竭尿血的常見原因包括以下 5 項:腎小球病變、腎小管損傷、尿路梗阻、全身性疾病累及腎臟、藥物性腎損害等。
腎小球病變:如腎小球腎炎等,可導致腎小球濾過功能受損,紅細胞漏出進入尿液。需積極治療原發病,根據病情使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物。
腎小管損傷:常見於腎缺血、腎毒性物質損傷等,影響腎小管重吸收功能,使紅細胞隨尿液排出。要避免腎毒性物質接觸,及時補充水分和電解質。
尿路梗阻:結石、腫瘤等導致尿路梗阻,引起腎臟壓力增高,出現尿血。可通過手術解除梗阻,配合抗感染等治療。
全身性疾病累及腎臟:如高血壓腎損害、糖尿病腎病等,可導致腎臟結構和功能改變,出現尿血。需控制原發病的病情,如平穩血壓、控制血糖等。
藥物性腎損害:某些藥物可能對腎臟造成損傷,導致尿血。應避免濫用藥物,用藥前需瞭解藥物的腎毒性,必要時調整用藥方案。
注意事項:腎衰竭尿血患者應定期復查腎功能、尿常規等指標,密切觀察病情變化。如有不適,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療和護理。