神經認知障礙臨床綜合徵常見的有譫妄、阿爾茨海默病性痴呆、血管性痴呆、路易體痴呆、額顳葉痴呆等。
1. 譫妄:是一種急性起病的、以意識障礙和認知功能改變為主要特徵的臨床綜合徵,常由多種原因引起,如感染、藥物不良反應、代謝紊亂等。起病急驟,病情波動大,症狀常於夜間加重,表現為注意力不集中、定向障礙、記憶減退、思維紊亂、感知覺異常等,可伴有精神運動性興奮或抑制。
2. 阿爾茨海默病性痴呆:是最常見的神經退行性痴呆類型,起病隱匿,進行性發展。早期主要表現為近記憶力減退,隨後逐漸出現遠記憶力障礙、語言功能受損、視空間障礙、執行功能下降、人格和行為改變等,嚴重影響患者的日常生活能力和社會功能。
3. 血管性痴呆:由腦血管病變導致的認知功能障礙綜合徵。常急性或亞急性起病,病情呈階梯式進展,與腦血管事件相關。患者除有認知功能障礙外,還常伴有局灶性神經系統症狀和體徵,如偏癱、失語、感覺障礙等,認知損害以執行功能障礙較為突出。
4. 路易體痴呆:以波動性認知障礙、視幻覺和帕金森綜合徵為主要臨床特徵。認知功能障礙呈波動性,有明顯的注意力和警覺性改變;視幻覺生動、具體,多為人物或動物形象;帕金森綜合徵表現為肌強直、運動遲緩、震顫等。
5. 額顳葉痴呆:是一組以額顳葉萎縮為特徵的神經退行性疾病,早期主要表現為人格和行為改變,如行為脫抑制、社交不當、情感淡漠等,隨後逐漸出現語言功能障礙,可分為進行性非流利性失語、語義性痴呆等不同類型。
當出現神經認知障礙相關症狀時,應及時就醫進行全面評估和診斷。醫生會根據具體病情制定個性化治療方案,可能包括藥物治療、康復訓練等。日常生活中要為患者提供安全、舒適的生活環境,給予足夠的關心和陪伴,幫助患者進行適當的活動和鍛鍊,定期帶患者復診,以便及時調整治療策略。