晚上牙疼白天不疼可能由多種原因引起，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙本質過敏、智齒冠周炎等。
齲齒：齲洞較深時，食物嵌塞在洞內，夜間躺下後，頭部位置相對較低，牙髓腔內的壓力增加，刺激牙髓引起疼痛。建議及時補牙，去除齲壞組織，充填修復。
牙髓炎：牙髓組織發炎，夜間疼痛加劇，可能伴有放射性疼痛。可進行根管治療，清除感染的牙髓，然後進行根管充填。
根尖周炎：根尖周組織的炎症，夜間疼痛明顯，疼痛程度較牙髓炎稍輕。需進行根管治療，徹底清除感染灶。
牙本質過敏：牙齒表面的牙釉質缺失，牙本質暴露，遇到冷熱刺激或夜間唾液分泌減少時，引起疼痛。可以使用脫敏牙膏刷牙，或進行脫敏治療。
智齒冠周炎：智齒萌出不全，周圍軟組織發炎，夜間疼痛加重。需局部沖洗上藥，待炎症消退後擇期拔除智齒。
注意事項：如果牙疼症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，避免延誤病情。不要自行用藥，以免掩蓋症狀或加重病情。遵醫囑進行治療，按時復診，以確保治療效果。
