糖皮質激素的副作用主要包括醫源性庫欣綜合徵、血糖升高、血壓升高、消化性潰瘍、骨質酥鬆等。
1. 醫源性庫欣綜合徵:滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、皮膚紫紋等。
2. 血糖升高:可導致胰島素抵抗,使血糖升高,加重糖尿病病情,甚至誘發新的糖尿病。
3. 血壓升高:可引起水鈉瀦留,導致血壓升高,增加心血管疾病的風險。
4. 消化性潰瘍:抑制胃黏膜保護因子,增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,容易誘發或加重消化性潰瘍,甚至導致出血、穿孔等嚴重併發症。
5. 骨質酥鬆:抑製成骨細胞活性,促進骨吸收,長期使用可導致骨質酥鬆,增加骨折的風險。
在使用糖皮質激素時,應嚴格遵循醫囑,根據病情合理調整劑量和療程,避免長期大量使用。同時,應注意監測血糖、血壓、骨密度等指標,及時發現和處理副作用。對於有糖尿病、高血壓、骨質酥鬆等基礎疾病的患者,應在醫生的指導下謹慎使用糖皮質激素,以減少副作用的發生。如果出現不適症狀,應及時就醫,以便及時調整治療方案。