上消化道內鏡檢查的併發症包括出血、穿孔、感染、心血管意外、麻醉相關併發症等。
1. 出血:上消化道內鏡檢查過程中,可能因活檢、器械操作等導致消化道黏膜損傷出血,少量出血可通過內鏡下噴灑止血藥物、電凝等方法處理,嚴重出血可能需外科手術干預。
2. 穿孔:操作不當或患者消化道本身存在病變等原因,可能引起消化道穿孔,患者會突然出現劇烈腹痛、腹膜炎體徵等,一旦發生穿孔,多需禁食、胃腸減壓,必要時手術修補。
3. 感染:檢查後可能發生局部或全身性感染,如吸入性肺炎、腸道細菌移位導致的菌血症等,對於免疫力低下患者風險更高,通常需預防性使用抗生素,發生感染後積極抗感染治療。
4. 心血管意外:檢查過程中患者精神緊張、疼痛刺激等,可能誘發心血管意外,如心律失常、心肌梗死等,尤其對於有心血管基礎疾病的患者,檢查前需評估心臟功能,做好應急準備。
5. 麻醉相關併發症:若採用無痛內鏡檢查,使用麻醉藥物可能出現呼吸抑制、低血壓、過敏等併發症,麻醉醫生需全程監測,及時處理異常情況。
上消化道內鏡檢查前,患者應向醫生如實告知病史、藥物過敏史等信息。檢查後需禁食一段時間,根據醫生建議逐漸恢復飲食。密切觀察自身症狀,若出現腹痛、嘔血、黑便等異常情況,應及時就醫。保持休息,避免劇烈運動,按照醫生安排進行後續治療或復查。