孩子晚上睡覺咳嗽厲害應根據室內空氣乾燥、呼吸道感染、過敏、胃食管反流、鼻後滴漏綜合徵等病因治療，可採取的方法有調整室內濕度、藥物治療、遠離過敏原、調整飲食和體位等。
1. 室內空氣乾燥：室內空氣過於乾燥會刺激孩子呼吸道黏膜，引發咳嗽。可在室內放置加濕器，將濕度保持在 40%-60%。讓孩子適當多喝溫水，滋潤呼吸道。也可在睡前在房間地面灑些水。
2. 呼吸道感染：病毒、細菌等感染導致呼吸道炎症，引起咳嗽。若是病毒感染，可遵醫囑用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、小兒止咳糖漿。細菌感染則需遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素乾混懸劑。同時讓孩子多休息、多喝水。
3. 過敏：接觸塵蟎、花粉等過敏原，使氣道出現過敏反應而咳嗽。要及時清理臥室灰塵，勤換床單被罩，避免孩子接觸已知過敏原。症狀嚴重時，遵醫囑用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德氣霧劑。
4. 胃食管反流：孩子睡覺時平躺，胃酸反流刺激咽喉引發咳嗽。可適當抬高孩子上半身，睡前 2 小時內不進食。症狀明顯時，遵醫囑用多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊。
5. 鼻後滴漏綜合徵：鼻腔分泌物倒流至咽喉，刺激喉部引發咳嗽。可使用生理鹽水幫孩子沖洗鼻腔，減少分泌物。若有鼻炎等，遵醫囑用糠酸莫米松鼻噴霧劑、通竅鼻炎顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊。
日常要注意保持室內清潔衛生，根據天氣變化及時給孩子增減衣物，避免孩子劇烈運動和食用刺激性食物。若咳嗽持續不緩解或伴有發熱、呼吸急促等異常，及時就醫。
