血鈣偏低可能是維生素 D 缺乏、甲狀旁腺功能減退、腎衰竭、急性胰腺炎、藥物影響等因素所致,需要針對病因治療,可採取的方法有補充維生素 D、調節甲狀旁腺功能、治療腎衰竭、控制急性胰腺炎、調整藥物等。
1. 維生素 D 缺乏:維生素 D 可促進腸道對鈣的吸收,缺乏時會影響鈣吸收導致血鈣降低。多因日照不足、飲食中維生素 D 攝入少等。可多曬太陽,增加富含維生素 D 的食物攝入,如深海魚、蛋黃等。還可遵醫囑服用維生素 D3 軟膠囊、骨化三醇膠丸、阿法骨化醇片,促進鈣吸收提升血鈣水平。
2. 甲狀旁腺功能減退:甲狀旁腺激素可調節血鈣,功能減退時激素分泌減少致血鈣降低。多因手術損傷甲狀旁腺等。需補充鈣劑和維生素 D 制劑,如碳酸鈣 D3 片、枸櫞酸鈣片、氯化鈣注射液遵醫囑用藥,同時定期監測血鈣。
3. 腎衰竭:腎臟排泄和調節功能受損,影響鈣磷代謝致血鈣降低。因多種慢性腎病發展而來。積極治療原發病,控制病情進展,必要時遵醫囑用鈣劑如葡萄糖酸鈣注射液、醋酸鈣膠囊、乳酸鈣顆粒提升血鈣。
4. 急性胰腺炎:炎症反應影響脂肪酶活性,脂肪分解後與鈣結合,使血鈣降低。多因暴飲暴食、膽結石等誘發。禁食、胃腸減壓,遵醫囑用生長抑素抑制胰液分泌,同時補充鈣劑如氯化鈣注射液、碳酸鈣片、枸櫞酸鈣咀嚼片。
5. 藥物影響:某些藥物如利尿劑、抗癲癇藥等可影響鈣吸收或促進鈣排泄。詳細告知醫生用藥情況,由醫生評估調整藥物劑量或更換藥物,必要時補充鈣劑如維 D 鈣咀嚼片、牡蠣碳酸鈣膠囊、枸櫞酸蘋果酸鈣片遵醫囑。
日常要保持均衡飲食,多吃富含鈣的食物。定期復查血鈣,根據血鈣水平調整治療方案。若出現手足抽搐等嚴重低鈣症狀,要及時就醫。