胎兒窘迫、頭盆不稱、瘢痕子宮、胎位異常、前置胎盤等情況需要進行剖宮產。
1. 胎兒窘迫：胎兒在子宮內因急性或慢性缺氧危及其健康和生命時，若短時間內不能經陰道分娩，應盡快行剖宮產。比如在分娩過程中，胎兒心率持續異常，低於110次/分或高於160次/分，且經過相應處理無改善，就需要考慮剖宮產以保障胎兒安全。
2. 頭盆不稱：是指胎兒頭部大小、位置與孕婦骨盆大小、形態不相適應。當骨盆入口平面狹窄，胎頭不能順利入盆；或者中骨盆及骨盆出口平面狹窄，胎頭下降受阻時，經陰道分娩可能會導致難產，對母嬰造成嚴重危害，此時剖宮產是較為安全的選擇。
3. 瘢痕子宮：既往有剖宮產史、子宮肌瘤剔除術史等手術史，子宮留有瘢痕。在再次妊娠分娩時，瘢痕部位可能會出現破裂等嚴重併發症，尤其是當瘢痕處子宮肌層較薄時，為了避免子宮破裂的風險，多數情況下會選擇剖宮產。
4. 胎位異常：如臀位、橫位等胎位異常時，經陰道分娩可能會導致臍帶脫垂、胎兒肢體骨折等嚴重後果。特別是足先露等情況，胎兒頭部最後娩出，容易發生新生兒窒息等問題，剖宮產可降低這些風險。
5. 前置胎盤：胎盤附著於子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，在分娩時容易引起嚴重的產前出血，危及母嬰生命。這種情況下，剖宮產可以迅速結束分娩，減少出血風險。
孕婦在孕期應定期產檢，醫生會根據孕婦和胎兒的具體情況綜合評估分娩方式，孕婦及家屬應積極配合醫生的安排，確保母嬰安全。
