輸尿管結石腎積水的治療方法有藥物治療、體外衝擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石取石術、開放手術等。
1. 藥物治療：對於較小的輸尿管結石腎積水患者，可使用排石顆粒、腎石通顆粒、坦索羅辛膠囊等藥物。排石顆粒能促進輸尿管蠕動，幫助結石排出；腎石通顆粒可增加輸尿管內壓力，促使結石移動；坦索羅辛膠囊能鬆弛輸尿管平滑肌，利於結石排出。這些藥物可在一定程度上緩解輸尿管痙攣，促進結石排出，減輕腎積水情況。
2. 體外衝擊波碎石：利用高能衝擊波聚焦後擊碎輸尿管結石，使其變成小碎片，隨尿液排出體外。對於輸尿管結石腎積水患者，將結石擊碎後，結石梗阻解除，尿液可順利通過輸尿管，從而緩解腎積水。該方法無需開刀，對身體損傷較小，適用於大多數直徑小於2釐米的輸尿管結石。
3. 輸尿管鏡碎石取石術：通過輸尿管鏡經尿道、膀胱進入輸尿管，找到結石後，利用激光、超聲等能量源將結石擊碎並取出。此方法能直接處理輸尿管結石，解除梗阻，有效緩解腎積水。對於輸尿管中下段結石效果較好，可在直視下操作，精准碎石取石。
4. 經皮腎鏡碎石取石術：在腰部建立通道，進入腎臟，找到輸尿管上段結石並進行碎石取石。對於輸尿管上段較大結石或體外衝擊波碎石效果不佳的結石腎積水患者適用。通過建立的通道可直接處理結石，解除梗阻，改善腎積水狀況。
5. 開放手術：當其他治療方法無法實施或效果不佳時採用。通過切開輸尿管直接取出結石，解除梗阻。雖然該方法能直接解決結石問題，但創傷較大，恢復時間長。對於複雜的輸尿管結石腎積水患者，可有效解除梗阻，保護腎功能。
治療後要多休息，避免劇烈運動，以防結石移動或損傷輸尿管。日常要增加水分攝入，保證每日尿量在2000毫升以上，促進結石排出。按照醫生要求定期復查，瞭解結石排出情況和腎積水恢復狀況，以便及時調整治療方案。
