治療胃酸胃脹反酸水燒心可選擇的藥物有質子泵抑制劑、促胃腸動力藥、胃黏膜保護劑、抗酸藥、H2受體拮抗劑等。
1. 質子泵抑制劑:通過抑制胃壁細胞上的質子泵,從而減少胃酸分泌,能有效緩解胃酸相關症狀。常見的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等,一般在早餐前半小時服用,可快速改善胃酸胃脹、反酸水燒心等不適,通常療程為4 - 8周,具體依病情而定。
2. 促胃腸動力藥:能促進胃腸道蠕動,增強胃排空能力,減輕胃脹症狀,減少胃酸反流。常用的有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。多潘立酮一般在飯前15 - 30分鐘服用,莫沙必利、伊托必利通常飯前半小時口服,可加快胃腸蠕動,緩解不適。
3. 胃黏膜保護劑:這類藥物可以在胃黏膜表面形成一層保護膜,減輕胃酸對胃黏膜的刺激。比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。鋁碳酸鎂可在症狀發作時或餐後1 - 2小時嚼服,能迅速中和胃酸,緩解燒心等症狀;硫糖鋁一般在飯前1小時及睡前服用。
4. 抗酸藥:能直接中和胃酸,迅速緩解胃酸過多的症狀。常見的有碳酸氫鈉、氫氧化鋁等。碳酸氫鈉起效快,但作用持續時間短;氫氧化鋁作用相對持久,可根據情況選擇,一般在胃酸症狀發作時服用。
5. H2受體拮抗劑:通過阻斷胃壁細胞上的H2受體,抑制胃酸分泌。常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。一般早晚各服用一次,能有效減少胃酸分泌,緩解相關症狀,療程通常為4 - 6周。
用藥時要根據自身症狀和身體狀況合理選擇。若症狀較輕,可先選用抗酸藥或胃黏膜保護劑;症狀較重、持續時間長則可能需要質子泵抑制劑等。同時,要注意飲食規律,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,保持良好的生活習慣。若用藥後症狀無明顯改善或加重,應及時就醫調整治療方案 。