開腹膽囊切除術主要適應症有膽囊結石、膽囊息肉、膽囊炎急性發作、膽囊癌、 Mirizzi 綜合徵等。
1. 膽囊結石：是開腹膽囊切除術最常見的適應症之一，當膽囊內結石導致膽囊炎症反復發作、引起膽囊功能喪失或出現併發症時，通常需要進行手術切除膽囊。
2. 膽囊息肉：若膽囊息肉直徑大於 1cm、短期內迅速增大、基底較寬或伴有膽囊炎等症狀時，也應考慮行開腹膽囊切除術。
3. 膽囊炎急性發作：頻繁發作的膽囊炎，經保守治療效果不佳，或出現膽囊積膿、膽囊穿孔等嚴重併發症時，需及時進行開腹膽囊切除術。
4. 膽囊癌：早期膽囊癌或膽囊癌合併膽囊結石等情況，通常需要行開腹膽囊切除術以徹底切除病灶，提高患者的生存率。
5. Mirizzi 綜合徵：因膽囊管與肝總管並行，膽囊結石等原因導致膽囊管與肝總管匯合處狹窄或梗阻，引起膽管炎等症狀時，可選擇開腹膽囊切除術進行治療。
注意事項：患者在術後需要注意休息，避免劇烈運動和過度勞累。飲食上要逐漸恢復清淡，避免食用油膩、辛辣等刺激性食物。按照醫生的要求定期復查，以便及時發現並處理可能出現的併發症或病情變化。同時，要保持良好的心態，積極配合康復治療。
