鑒別真性與假性性早熟需要做以下檢查：染色體核型分析、促性腺激素測定、性激素測定、骨齡測定、頭顱磁共振成像MRI等。
1. 染色體核型分析：通過對染色體的分析，確定是否存在染色體異常，如先天性性腺發育不全等，這對於鑒別真性性早熟有重要意義。
2. 促性腺激素測定：真性性早熟時，促性腺激素水平升高，而假性性早熟時，促性腺激素水平通常正常或偏低。
3. 性激素測定：檢測血液中雌激素、雄激素等性激素的水平，真性性早熟時性激素水平明顯升高，假性性早熟時性激素水平相對較低。
4. 骨齡測定：通過 X 線檢查評估骨骼的發育情況，真性性早熟患兒骨齡提前，假性性早熟患兒骨齡正常或稍提前。
5. 頭顱磁共振成像MRI：用於檢查下丘腦-垂體區域是否存在腫瘤等病變，這是導致真性性早熟的常見原因之一。
注意事項：這些檢查需要在專業醫生的指導下進行，醫生會根據患兒的具體情況選擇合適的檢查項目，並結合臨床表現進行綜合分析和判斷。同時，檢查過程中要注意患兒的配合和安全，避免不必要的損傷。在診斷和鑒別診斷過程中，醫生會充分考慮患兒的年齡、性別、發育進程等因素，以確保診斷的準確性和可靠性。
